中新健康|中国专家突破复杂脊柱肿瘤切除手术禁区

发布时间:2024-03-28 22:18:18 来源: sp20240328

   中新网 上海2月6日电 (陈静 王根华)记者6日获悉,经过二十多年的潜心研究,中国医学专家突破复杂脊柱肿瘤切除的手术禁区,破解了超长节段和特殊节段重建的难题。他们不仅开展手术创新、解决术后重建难题,还提出了常见原发脊柱肿瘤诊治策略,在脊柱肿瘤领域取得一系列重大突破。

  海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)骨科肖建如教授团队的科研成果“复杂脊柱肿瘤精准治疗体系的建立和应用”荣获2023年中华医学会医学科学技术奖一等奖。

针对复杂脊柱肿瘤进行了深入系统研究,肖建如教授团队开展了系列创新手术。(上海长征医院供图)

  据了解,脊柱肿瘤外科治疗一直是医学界面临挑战的临床难题。当巨大的肿瘤位于枕颈段、颈胸段等特殊节段或超长节段,累及椎旁重要血管等结构且多次复发时,临床医生应对更为棘手。这种状况通常被认为不可切除或难以切除,患者只能接受姑息手术或放化疗,最终命运多为瘫痪或死亡。

  在国家重点研发项目、国家自然科学基金重点项目、上海市重大项目等课题资助下,相关项目组团队针对复杂脊柱肿瘤进行了深入系统研究,开展了系列创新手术,比如:创新开展经颌下“U形”入路,行寰枢椎肿瘤切除与颅底颈椎前方重建术式等。成功实现了复杂脊柱肿瘤由“不可切除”到“可切除”治疗的突破。

  为解决术后重建难题,项目组率先研发3D打印寰枢椎复合假体、全颈椎人工椎体、超长节段胸椎人工椎体,成功实施颈椎巨大肿瘤切除、3D打印全颈椎人工椎体置换术等复杂创新手术,填补了国内外多项脊柱肿瘤手术治疗空白。许多既往被认为“不治”的脊柱肿瘤患者获得治愈。

  据了解,团队自主研发多种手术器械,优化了脊柱肿瘤整块手术技术,缩短了手术时间,提高了手术安全性。该团队研发的多种新型内固定系统,专利产品已实现临床转化。

  在采访中,记者了解到,除了手术创新,项目组提出常见原发脊柱肿瘤诊治策略,建立了脊柱转移癌长征预后评分系统,并编写相关指南与共识,助力脊柱肿瘤的规范化诊治。同时,该团队建立脊柱肿瘤全瘫患者手术干预时间及预后关系的预测模型,证明部分脊柱肿瘤全瘫患者通过积极的外科干预,神经功能可以逆转,颠覆了传统观念。

  肖建如教授表示,在新的策略理念指导下,医生可以精准评估脊柱肿瘤患者的进展情况和干预时机,个性化地选择治疗手段,造福患者。(完)

【编辑:刘阳禾】